Lien ville – structures de soins
Les ruptures que nous voulons éviter : un patient hospitalisé qui rentre chez lui sans que son médecin traitant ait été prévenu, une ordonnance de sortie incomprise, des examens à planifier sans accompagnement, un rendez-vous spécialisé impossible à obtenir rapidement. Ces situations, fréquentes et évitables, peuvent entraîner des complications, des ré-hospitalisations, et une perte de confiance dans le système de soins.
La CPTS identifie ces points de rupture et travaille avec les équipes hospitalières pour les résoudre, un par un.
Notre objectif : Améliorer et fluidifier la coordination entre les établissements de santé, les professionnels de santé
et les structures sanitaires et sociales concernées
Nos actions concrètes :
– Etat des lieux des pratiques et identification des points de rupture
– Construction de solutions adaptées avec les CPTS et les établissements de santé du 64A.
